Фотодинамическая терапия (ФДТ) — метод локального лечения базальноклеточного рака кожи с применением фотосенсибилизатора и света определённой длины волны.

Фотосенсибилизатор повышает чувствительность патологически изменённых клеток к свету. После его активации в зоне воздействия возникает направленная фотохимическая реакция, повреждающая опухолевые клетки.

ПОЧЕМУ БАЗАЛИОМА НОСА ВЫДЕЛЕНА В ОТДЕЛЬНУЮ УСЛУГУ

Нос является анатомически сложной и эстетически значимой областью. Рядом расположены хрящевые структуры, носовые ходы и глаза, поэтому лечение требует особенно точного определения:

• границ опухолевого очага;
 • глубины его распространения;
 • площади воздействия;
 • безопасных параметров процедуры;
 • необходимости защиты окружающих тканей и глаз.

ФДТ подходит не при любой форме базалиомы носа. Возможность её проведения определяется только после очного осмотра и изучения результатов морфологического исследования.

КОГДА МОЖЕТ РАССМАТРИВАТЬСЯ ФДТ

Решение о возможности проведения ФДТ принимается с учётом:

• подтверждённого диагноза;
 • клинической и морфологической формы базалиомы;
 • размера и глубины опухоли;
 • точного расположения образования;
 • первичного или рецидивного характера опухоли;
 • ранее проведённого лечения;
 • общего состояния пациента;
 • наличия противопоказаний.

При глубоком, рецидивном или агрессивном опухолевом процессе врач может рекомендовать хирургическое, лучевое или другое лечение.

КАК ПРОХОДИТ ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

1. Консультация и осмотр

Александр Евгеньевич осматривает образование, изучает результаты гистологического исследования и сведения о ранее проведённом лечении.

2. Уточнение границ и глубины образования

При необходимости назначаются дерматоскопия, дополнительная биопсия, инструментальное обследование, консультация онколога или врачебный консилиум.

3. Составление индивидуального протокола

Врач определяет способ применения и дозу фотосенсибилизатора, границы зоны лечения, параметры светового воздействия и порядок дальнейшего наблюдения.

4. Применение фотосенсибилизатора

Препарат вводится или наносится в соответствии с выбранным врачом протоколом. Затем выдерживается необходимое время для его распределения в зоне воздействия.

5. Световое воздействие

Опухолевый очаг обрабатывается светом определённой длины волны. Во время процедуры используются предусмотренные протоколом способы защиты окружающих тканей и глаз.

6. Наблюдение после процедуры

Врач оценивает состояние обработанного участка, назначает уход и определяет дату контрольного осмотра.

ОЩУЩЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ

Во время светового воздействия возможны чувство тепла, покалывание, жжение или болезненность различной интенсивности.

Состояние пациента контролируется медицинским персоналом. При необходимости применяются предусмотренные протоколом способы уменьшения дискомфорта.

ЧТО МОЖЕТ ПРОИСХОДИТЬ ПОСЛЕ ФДТ

В области лечения возможны временные местные реакции:

• покраснение;
 • отёчность;
 • чувствительность или болезненность;
 • образование корочки;
 • постепенное восстановление кожи.

Нельзя самостоятельно удалять корочку или наносить на обработанную область средства, не назначенные врачом.

СВЕТОВОЙ РЕЖИМ

После применения фотосенсибилизатора может временно повышаться чувствительность кожи и глаз к яркому свету.

Продолжительность светового режима зависит от используемого препарата, способа его применения и дозы. Пациент получает индивидуальную памятку по защите кожи и глаз.

КОНТРОЛЬ РЕЗУЛЬТАТОВ

После процедуры необходим контрольный осмотр.

Врач оценивает состояние обработанного участка и определяет необходимость дополнительного обследования, повторного воздействия или применения другого метода лечения.

Пациенту необходимо продолжать наблюдение у специалиста даже после завершения лечения.

ВАЖНО

Диагноз базальноклеточного рака кожи должен быть подтверждён морфологическим исследованием.

ФДТ проводится только по медицинским показаниям и подходит не для всех форм базалиомы носа.

Результат лечения зависит от клинической формы, размера, глубины и расположения опухоли, ранее проведённого лечения и индивидуальных особенностей пациента.